BL46 横隔膜の門

監修者 · 鍼灸師&TCM医師 · 最終レビュー 2026年6月

BL46 (膈関、"横隔膜の門") は膀胱経の鍼灸ポイントです。背中に位置し、後正中線の外側3寸、第9胸椎の棘突起下縁の高さ (T9) にあります。このポイントはBL18の外側1.5寸に位置します。Qiを調整し、横隔膜を調和させ、痛みを和らげます。

場所

背中に位置し、後正中線の外側3寸、第9胸椎の棘突起下縁の高さ (T9) にあります。このポイントはBL18の外側1.5寸に位置します。

刺法

斜刺0.5~0.7寸。注意:気胸。

⚠ 気胸のリスク:斜め/浅くのみ刺入し、胸壁に深く垂直に刺入しないでください。

TCMの機能

Qiを調整し、横隔膜を調和させ、痛みを和らげます。

適応症

しゃっくり、げっぷ、嘔吐、背中のこわばりや痛み。

臨床ノート

膈関、または「横隔膜の門」は、横隔膜を調和させ、胸部および上腹部のQiの流れを調整するための重要なポイントです。しゃっくり、げっぷ、肋骨下の膨満感や痛みなど、横隔膜のQiの停滞を伴う症状に特に効果的です。季肋部の痛みを和らげるために使用でき、吐き気や嘔吐にはPC6 (内関) と組み合わせることもあります。

古典にみる記載

古典の原文です。訳はAIで作成したもので、臨床上の推奨ではありません。

《針灸逢源》 Zhēnjiǔ Féngyuán — 『鍼灸逢源』, Li Xuechuan, 1815 · 卷四 · 經穴考正 · 足太陽膀胱經穴考 · 出典: jicheng.tw ↗

膈關 在七椎下兩旁開脊中三寸半陷。 中正坐開肩取之。 (針五分。 灸三壯。 )治背痛惡寒脊強

この書によれば、膈関は第七椎下の両側、脊の中央から三寸半の陥凹にあり、正座して肩を開いて取る。鍼五分、灸三壮で、悪寒を伴う背痛と脊のこわばりに用いられたと記されている。

《醫學綱目·刺灸》 Yīxué Gāngmù · Cìjiǔ — 『医学綱目・刺灸』, Lou Ying, 1565 · 卷之八·陰陽臟腑部 · 穴法下 · 出典: jicheng.tw ↗

膈關二穴,在第七椎下兩旁,相去各三寸陷中,正坐取之,足太陽脈氣所發。 針入二分,可灸五壯

この書によれば、膈関は第七椎下の両側、正中から各三寸の陥凹にあり、正座して取り、足太陽の脈気が発する所で、鍼二分、灸五壮とされる。

《醫學入門》 Yīxué Rùmén — 『医学入門』, Li Chan, 1575 · 经穴起止 · 出典: Wikisource ↗

膈关七节外三寸,正坐开肩取之。 针五分,灸五壮。 主背痛脊强,食不下,唾哕多涎沫

この書によれば、膈関は第七椎の外三寸にあり、正座して肩を開いて取る。鍼五分、灸五壮。背痛と脊のこわばり、食べ物が下らないこと、多量の泡状の唾を伴うえずきに用いられたと記されている。

《針方六集》 Zhēnfāng Liùjí — 『鍼方六集』, Wu Kun, 1618 · 卷之五·紛署集 · 背自第二椎兩旁夾脊各三寸行至二十一椎下凡二十八穴第九 · 出典: jicheng.tw ↗

膈關二穴,主背痛惡寒,脊強難以俯仰,飲食不下,嘔噦吐涎,胸中噫悶,大便不節,小便黃

膈関は悪寒を伴う背痛、脊がこわばり前後屈しにくいこと、飲食が下らないこと、唾を伴う嘔吐とえずき、胸中の噯気と悶え、便通の乱れ、黄色い尿に用いられたと記されている。

膀胱経上

BL46は67のポイントの1つです 膀胱経にある67のポイントの1つです。近くのポイント:

よくある質問

BL46はどこにありますか?

BL46 (膈関) は背中に位置し、後正中線の外側3寸、第9胸椎の棘突起下縁の高さ (T9) にあります。このポイントはBL18の外側1.5寸に位置します。

BL46は何に使われますか?

BL46はQiを調整し、横隔膜を調和させ、痛みを和らげます。一般的な臨床適応症には、しゃっくり、げっぷ、嘔吐、背中のこわばりや痛みなどがあります。

BL46はどのように鍼をしますか?

斜刺0.5~0.7寸。注意:気胸。注意:⚠ 気胸のリスク:斜刺/浅刺のみ、胸壁を越えて深く垂直に刺入しないこと。

BL46はどの経絡にありますか?

BL46は膀胱経 (足太陽膀胱経) のポイントです。

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